Le thorax en entonnoir ou pectus excavatum est une déformation congénitale sans conséquences fonctionnelles respiratoires ou cardiaques.
Il est responsable d’un enfoncement de la partie inférieure du thorax responsable d’un aspect creux jugé inesthétique et source de complexes pour certains patients. La déformation peut être plus ou moins importante et le creux plus ou moins profond.
Le principe de la chirurgie est de combler le defect par plusieurs techniques possibles selon sa profondeur. Le pectus peut être corrigé soit par la mise en place d’un implant thoracique retromusculaire conçus par technologie 3D assisté par scanner de sorte que l’implant est fabriqué sur mesure pour le patient et s’adapte parfaitement à la déformation et au thorax du patient.
On peut également corriger la déformation par réinjection de graisse autologue lorsque celle-ci n’est pas trop profonde et que le patient présente des excès graisseux de réserve. La chirurgie est envisageable dès la fin de la croissance et de la puberté.
Deux consultations pré opératoires seront nécessaires afin de préparer au mieux votre intervention. Au cours de ces consultations, vous exprimez librement vos attentes, vos craintes afin de vivre votre intervention et les suites post opératoires avec sérénité. Je vous explique en détail l’intervention, les suites post opératoires et répond à vos questions.
Au cours de ces consultations, un bilan sanguin, un vêtement de compression et des bas de contentions vous seront prescrits.
Il vous sera également prescrit un scanner thoracique afin de permettre la fabrication de l’implant. L’implant est alors fabriqué sur mesure en élastomère de silicone par le laboratoire Anatomikmodeling/Sebbin. Un délai de fabrication de 2 mois est à respecter.
Le tabac doit être arrêté un mois avant et un mois après la chirurgie. Vous devrez également rencontrer l’anesthésiste qui adaptera, selon les cas, vos traitements en vue de l’anesthésie.
Des ecchymoses apparaissent dans les jours qui suivent. Un épanchement liquidien se forme autour de la prothèse dès le lendemain, qui nécessitera 2 à 3 ponctions post opératoires qui se dérouleront en consultation de manière tout à fait indolore.
Les douches sans pansements sont autorisées dès le lendemain de votre intervention. Le port du vêtement de contention est recommandé pour une durée d’1 mois. Nous programmerons ensemble le suivi post opératoire régulier.
Une période de convalescence de 10 à 15 jours est recommandée, à adapter en fonction de vos activités professionnelles. Des massages et une protection solaire des cicatrices devront être réalisés à partir d’1 mois. La pratique d’une activité sportive est déconseillée pour 1 mois.
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