La réduction mammaire est la chirurgie qui corrige l’hypertrophie mammaire c’est-à-dire lorsque le volume des seins est trop important. L’hypertrophie mammaire peut engendrer un véritable handicap fonctionnel responsable parfois de douleurs dorsales, de difficultés à l’habillement et à la pratique d’une activité sportive.
La réduction mammaire permet de réduire le volume de la poitrine et de réaliser en même temps un lifting mammaire afin de corriger l’aspect tombant souvent associé à l’hypertrophie mammaire.
Cette intervention peut être envisagée dès la fin de la croissance mammaire voir même pendant l’adolescence (à partir de 16 ans) lorsque le retentissement psychologique et la gène fonctionnelle ne permettent pas de différer le geste. Il n’y a pas de limite d’âge supérieur pour réaliser cette intervention.
Bien souvent une cicatrice en T inversé ou « ancre de marine » est nécessaire afin de retirer l’excès de volume, remonter le sein et lui rendre un galbe naturel. Les cicatrices comportent une partie autour de l’auréole, une verticale et une portion horizontale dans le sillon sous mammaire.
La réduction mammaire est prise en charge en partie par la sécurité sociale sous réserve de retirer 300g par coté (réduction d’au moins 2 bonnets). Dans le cas contraire, il s’agit d’une opération de chirurgie esthétique qui s’apparente à un lifting mammaire. A l’issue d’un examen clinique, la quantité de glande à retirer en fonction de la taille finale désirée vous sera indiqué.
Deux consultations pré opératoires seront nécessaires afin de préparer au mieux votre intervention. Au cours de ces consultations, vous exprimez librement vos attentes, vos craintes afin de vivre votre intervention et les suites post opératoires avec sérénité. Je vous explique en détail l’intervention, les suites post opératoires et répond à vos questions. Nous déterminons ensemble le bonnet à laisser en place de manière à préserver une silhouette harmonieuse. Au cours de ces consultations, un bilan sanguin, une imagerie mammaire et un soutien-gorge de contention vous seront prescrit.
Le tabac doit être arrêté un mois avant et un mois après la chirurgie. Vous devrez également rencontrer l’anesthésiste qui adaptera selon les cas vos traitements en vue de l’anesthésie.
La réduction mammaire se déroule sous anesthésie générale, elle nécessite 1 nuit d’hospitalisation. La durée de l’intervention est d’environ 2h. Les fils mis en place sont résorbables, les sutures ne sont pas visibles, étant réalisées sous la peau. Elle consiste à réduire le volume de la glande mammaire et à galber le sein en corrigeant l’affaissement du sein et une éventuelle asymétrie mammaire.
La réduction mammaire n’est pas une intervention douloureuse, un traitement antalgique simple vous sera prescrit. Une période de convalescence d’environ 10 jours est recommandée à adapter en fonction de vos activités professionnelles. Un œdème et des ecchymoses apparaissent dans les jours suivants. Le résultat définitif peut être évalué au bout d’un an à l’issue du remodelage cicatriciel même si les bénéfices physiques et fonctionnels sont ressentis dès le premier jour.
Des soins de cicatrices devront être réalisés tous les 2 jours et les douches autorisées sans pansement dès la première réfection du pansement.
Le soutien-gorge contenseur doit être porté pendant 6 semaines jours et nuits. Les bains et activités aquatiques sont déconseillés pendant 1 mois de même que les activités physiques et sportives. Des massages et une protection solaire des cicatrices devront être réalisés à partir d’1 mois. Les cicatrices ne devront pas être exposées au soleil pendant 1 an.
Nous programmerons ensemble le suivi post opératoire régulier.
L’allaitement est possible après une réduction mammaire puisque les techniques actuelles préservent les canaux galactophoriques. Cependant, la possibilité d’allaitement varie en fonction de la quantité de glande à retirer.
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