Docteur Jayyosi
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Qu'est-ce que le lipofilling mammaire ?

Le lipofilling mammaire est une technique d’augmentation mammaire par injection de graisse prélevée chez la patiente par lipoaspiration classique.

Il permet une augmentation mammaire naturelle modérée sans corps étranger.

Quel est l'intérêt ?

L’intérêt du lipofilling mammaire est d’obtenir une augmentation mammaire naturelle sans implant, stable dans le temps tout en bénéficiant d’une lipoaspiration des zones d’excès graisseux.

Quelles sont les indications d'augmentation mammaire par lipofilling ?

Le lipofilling mammaire ou réinjection de graisse au niveau des seins s’adresse aux patientes qui souhaitent une augmentation modérée et naturelle de leurs seins.

Il permet également de retrouver le galbe d’un sein ayant souffert de la grossesse et de l’allaitement, d’un amaigrissement (sein vidé).

Il peut également être associé à une augmentation mammaire par prothèse afin de parfaire les résultats en camouflant les contours de l’implant ou en améliorant la texture (sein plus souple)

Il nécessite bien évidemment de posséder une bonne réserve graisseuse.

Plusieurs séances d’injections peuvent s’avérer nécessaires en fonction de l’augmentation souhaitée et de votre réserve graisseuse. Un lifting mammaire peut également y être associé si nécessaire. Le volume définitif peut être observé à partir de 3 mois post opératoire.

Le lipofilling est également utilisé dans le cadre d’une malformation mammaire avec asymétrie majeure ainsi que dans les reconstructions mammaires après cancer du sein. L’intervention dans ces cas relève d’une prise en charge par la sécurité sociale.

Les avantages et inconvénients d'une augmentation mammaire par injection de graisse

Avantages

  • Augmentation naturelle du volume des seins en termes de forme et de consistance du sein
  • Élimination des excès graisseux disgracieux lors de la même intervention
  • Résultats stables dans le temps à condition que le poids de la patiente reste stable
  • Absence de cicatrices
  • Absence de corps étranger : pas de changement de prothèse à prévoir
  • Période de convalescence courte
  • Peut être utilisé comme complément d’une augmentation mammaire par prothèse : augmentation mammaire composite

Inconvénients

  • Augmentation de volume modérée
  • Une deuxième séance peut être nécessaire si la patiente veut obtenir une augmentation mammaire conséquente
  • Environ 30% de perte de volume dans les 3 mois suivant l’intervention.

Où sont situées les cicatrices ?

Il n’existe aucune cicatrice sur les seins en dehors bien évidemment d’une intervention combinée avec un lifting mammaire ou une augmentation mixte (se référer aux pages correspondantes).

Les cicatrices correspondant aux orifices de lipoaspiration des excès graisseux sont millimétriques et dissimulées sous les sous-vêtements ou dans des plis naturels de sorte qu’elles soient invisibles.

Combien de temps dure le lipofilling mammaire ?

Le lipofilling est stable dans le temps, une fois la graisse intégrée le volume est stable si le poids de la patiente reste stable.

Comment se déroule l'intervention ?

Avant l’intervention

Deux consultations pré opératoires seront nécessaires afin de préparer au mieux votre intervention. Au cours de ces consultations vous exprimez librement vos attentes, vos craintes afin de vivre votre intervention et les suites post opératoires avec sérénité.

Je vous explique en détail l’intervention, les suites post opératoires et répond à vos questions. Nous réalisons ensemble le choix de vos implants en fonction de vos envies et de votre morphologie.

Au cours de ces consultations, un bilan sanguin, une imagerie mammaire et un vêtement de contention vous seront prescrit.

Des photos préopératoires sont réalisées. Le tabac doit être arrêté un mois avant et un mois après la chirurgie.

Vous devrez également rencontrer l’anesthésiste qui adaptera, selon les cas, vos traitements en vue de l’anesthésie.

L’intervention

L’intervention se déroule sous anesthésie générale.

Elle peut être réalisée en chirurgie ambulatoire. L’intervention dure en moyenne 2h en fonction de l’importance de l’augmentation à réaliser. Un vêtement de compression au niveau des zones de prélèvement de graisse devra être porté pendant 1 mois.

Après l’intervention

Il ne s’agit pas d’une intervention très douloureuse, un traitement antalgique simple vous sera prescrit à domicile.

Un œdème et des ecchymoses apparaissent dans les jours qui suivent l’intervention, principalement au niveau des zones de prélèvements mais également des seins. L’œdème peut persister pendant 1 mois.

Le changement au niveau de la silhouette est visible le jour même de l’intervention cependant il faudra attendre 3 à 6 mois afin d’obtenir les résultats définitifs. Les 3 premiers mois on observe un phénomène de résorption de la graisse qui peut atteindre 30% du volume injecté. Cette résorption est variable d’une patiente à l’autre et est imprévisible.

Nous programmerons ensemble le suivi post opératoire régulier.

Une période de convalescence de 8 à 10 jours est recommandée, à adapter en fonction de vos activités professionnelles.

Des soins de cicatrices devront être réalisés tous les 2 jours et les douches autorisées sans pansement dès la première réfection du pansement.

Les bains et activités aquatiques sont déconseillés pendant 1 mois de même que les activités physiques et sportives.

La prise en charge par l'assurance maladie

L’augmentation mammaire par lipofilling est une intervention de chirurgie esthétique du sein, il ne peut prétendre à une prise en charge par la sécurité sociale.

Le lipofilling mammaire peut prétendre à une prise en charge par l’assurance maladie dans la cadre d’une correction de malformation mammaire, d’asymétrie majeure ou encore en cas de reconstruction mammaire après cancer du sein. 

Peut-on allaiter après un lipofilling mammaire ?

Le lipofilling mammaire n’a aucune incidence sur l’allaitement. En revanche, il est recommandé d’attendre minimum 6 mois après une grossesse et la fin d’un allaitement avant d’envisager cette intervention.

En bref

  • Durée d’intervention : 2 à 3h
  • Anesthésie : générale
  • Convalescence : 5-7 jours
  • Hospitalisation : ambulatoire
  • Fiche SOFCPRE  
Dr Jayyosi

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