Docteur Jayyosi
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Quel est l'avantage d'une augmentation mammaire par prothèse ?

La mise en place d’implant en gel de silicone est une méthode fiable afin d’obtenir une augmentation de volume des seins harmonieuse et naturelle.

Il s’agit d’une chirurgie simple et rapide, qui s’est largement popularisée au cours des années. C’est une des techniques de chirurgie esthétique des seins les plus pratiquées dans le monde.

Les résultats sont naturels et stables grâce au large choix d’implants mammaires de nouvelles générations disponibles à ce jour ainsi qu’aux nouvelles techniques chirurgicales.

Quels sont les différents types de prothèses mammaires ?

Il existe actuellement un large choix d’implants mammaires qui diffèrent de par leur forme (rond, anatomique), leur enveloppe, leur contenu, leur projection et volume, leur consistance.

Les prothèses de nouvelles générations sont adaptées à chaque envie et besoin afin de donner un résultat naturel. Elles permettent d’adapter la prothèse à la morphologie de la patiente afin d’obtenir une silhouette harmonieuse.

Toutes les prothèses utilisées bénéficient d’un marquage CE et d’une autorisation de l’ANSM (Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé).

A qui s'adresse l'augmentation de la poitrine par prothèse ?

Le sein, symbole de la féminité, peut être une source de complexe important s’il est jugé trop petit par la patiente. Il peut également être modifié par les grossesses ou encore les variations de poids au cours de la vie. Cette intervention s’adresse aussi aux patientes présentant une hypotrophie mammaire sévère (taille de bonnet inférieure à A) ou présentant une malformation mammaire de type agénésie mammaire (absence complète de glande mammaire).

Où sont situées les cicatrices ?

Les cicatrices d’une augmentation mammaire vont dépendre du choix de l’implant, de la morphologie de la patiente et d’éventuels gestes associés à l’augmentation (lifting mammaire). 

Les voies possibles d’une augmentation mammaire sont :

  • Hémi aréolaire inférieure (partie inférieure de l’aréole) à la jonction entre la peau pigmentée de l’aréole et la peau plus claire du sein
  • Voie axillaire
  • Voie sous-mammaire.

    Chaque voie présente des avantages et inconvénients qui vous seront présentés en consultation.

Les interventions que l'on peut associer à une augmentation mammaire par prothèse ?

En cas de seins tombant et vidés dans sa partie supérieure, il est nécessaire d’associer à l’augmentation mammaire un lifting du sein. Dans ce cas, des cicatrices doivent s’ajouter sur le sein qui sont plus ou moins importantes en fonction du degré de ptose du sein.

Il existe aussi une technique d’augmentation mammaire dite mixte ou composite qui va consister à associer à l’augmentation mammaire par implant du lipofilling. Cette technique permet d’associer à l’avantage d’une augmentation mammaire par prothèse, un camouflage des contours de l’implant par des injections de graisse pour un rendu encore plus naturel et une texture plus souple au toucher.

La prise en charge par l'assurance maladie

Cette intervention peut dans certains cas précis (agénésie mammaire, hypoplasie sévère, malformation congénitale) bénéficier d’une prise en charge de la sécurité sociale après demande d’entente préalable par votre chirurgien si vous présentez des critères stricts de prise en charge.

Comment se déroule l'intervention ?

Avant l’intervention

Deux consultations pré opératoires seront nécessaires afin de préparer au mieux votre intervention. Au cours de ces consultations vous exprimez librement vos attentes, vos craintes afin de vivre votre intervention et les suites post opératoires avec sérénité.

Je vous explique en détail l’intervention, les suites post opératoires et répond à vos questions. Nous réalisons ensemble le choix de vos implants en fonction de vos envies et de votre morphologie.

Au cours de ces consultations, un bilan sanguin, une imagerie mammaire et un soutien-gorge de contention vous seront prescrit. Des photos préopératoires sont réalisées. Une simulation peut également vous être proposée afin de faciliter votre choix grâce au logiciel CRISALIX.

Le tabac doit être arrêté un mois avant et un mois après la chirurgie. Vous devrez également rencontrer l’anesthésiste qui adaptera selon les cas vos traitements en vue de l’anesthésie.

L’intervention

L’intervention se déroule sous anesthésie générale. Elle dure entre 1h et 1h30. Elle peut être réalisée en chirurgie ambulatoire.

Par l’incision déterminée en consultation pré opératoire, la prothèse est placée soit en position rétro-musculaire (derrière le muscle pectoral), soit en position rétro-glandulaire (devant le muscle pectoral directement sous la glande), soit en DUAL-PLAN c’est-à-dire derrière le muscle dans la partie supérieure de l’implant et derrière la glande dans sa partie inférieure.

La technique du DUAL-PLAN est une technique récente qui permet d’obtenir un résultat beaucoup plus naturel et un meilleur résultat à long terme de votre augmentation mammaire.

Les fils sont résorbables. Le soutien- gorge ainsi que le contenseur sont immédiatement mis en place à l’issue de la chirurgie.

Après l’intervention

Il s’agit d’une intervention qui peut être douloureuse surtout si l’implant est en position rétromusculaire. Un protocole antalgique vous sera prescrit afin de maitriser les douleurs.

La douleur n’est pas proportionnelle au volume de l’implant choisi. Un œdème et des ecchymoses apparaissent dans les jours qui suivent l’intervention. L’œdème peut persister pendant 1 mois.

Le changement au niveau de la silhouette est visible le jour même de l’intervention. Cependantn il faudra attendre 3 à 6 mois le placement de l’implant et que la peau se déroule sur la prothèse.

Nous programmerons ensemble le suivi post opératoire régulier. Une période de convalescence de 8 à 10 jours est recommandée, à adapter en fonction de vos activités professionnelles. Des soins de cicatrices devront être réalisés tous les 2 jours et les douches autorisées sans pansement dès la première réfection du pansement.

Le soutien-gorge contenseur doit être porté pendant 6 semaines jours et nuits. Les bains et activités aquatiques sont déconseillés pendant 1 mois de même que les activités physiques et sportives. Des massages et une protection solaire des cicatrices devront être réalisés à partir d’1 mois.

Peut-on allaiter après une pose d'implants mammaires ?

L’allaitement est possible après une pose d’implants mammaires. Il n’y a aucun contact entre le silicone et le lait maternel.

Quelle est la durée de vie d’un implant mammaire ?

Malgré les progrès considérables réalisés ces dernières années avec les implants de nouvelles générations, les prothèses ont une durée de vie limitée et un changement peut être nécessaire s’il apparait des signes d’usure. Une surveillance régulière clinique et échographique devra donc être réalisée. La durée de vie d’un implant est d’environ 10 ans, il s’agit d’une moyenne.

L’intervention en bref

  • Durée d’intervention : 1 à 2h
  • Anesthésie : générale
  • Convalescence : 8-10 jours
  • Hospitalisation : 1 nuit
  • Fiche info SOFCPRE  
Dr Jayyosi

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